Metoda LAM (Lactational Amenorrhea Method - laktacyjnego braku miesiączki)

Jest to stan fizjologicznej niepłodności spowodowany neurohormonalnym zablokowaniem funkcji jajników. Zalecana jest przez WHO do powszechnego stosowania.

Warunki LAM :

• Wiek dziecka < 6 miesięcy
• Dziecko jest wyłącznie lub niemal wyłącznie karmione piersią (dopuszczalne jest 2 razy dziennie podawanie picia i 1 raz dziennie dokarmianie)
• Nie pojawiła się miesiączka (żadna krwawa wydzielina z pochwy)

Jeśli te warunki są spełnione prawdopodobieństwo zajścia w kolejną ciążę w pierwszych 6 miesiącach po porodzie nie przekracza 2{80ec3df39e6318764083afe60221b0b4d01186070e72551bd87e7dff122b4b4c}.

Wzmocnienie efektywności metody LAM:

• Karmienie minimum 6 razy w ciągu doby
• Unikanie dopajania, dokarmiania i podawania smoczka na uspokojenie
• Unikanie długich przerw pomiędzy karmieniami (nie powinny przekraczać 4 godzin w dzień i 6 w nocy)
• Łączny czas karmienia w ciągu doby powinien wynosić przynajmniej 100 minut
• Karmienie musi być efektywne, czyli dziecko musi dobrze ssać i mieć prawidłowe przyrosty masy ciała

Jeśli postępuje się zgodnie z zasadami LAM:

• Pierwsze 12 tygodni to praktycznie czas niepłodności
• Między 3. a 6. miesiącem szanse na poczęcie nie przekraczają 1{80ec3df39e6318764083afe60221b0b4d01186070e72551bd87e7dff122b4b4c}
• Po 6. miesiącu (dziecko je inne pokarmy) u wielu kobiet owulacja jest nadal zablokowana, ale szanse na poczęcie dziecka wzrastają. Jeśli kobieta nadal nie miesiączkuje te szanse nie przekraczają 6{80ec3df39e6318764083afe60221b0b4d01186070e72551bd87e7dff122b4b4c}
• W 18. miesiącu po porodzie brak miesiączki stwierdzono u 5-10{80ec3df39e6318764083afe60221b0b4d01186070e72551bd87e7dff122b4b4c} matek karmiących piersią

Metoda LAM nie ma zastosowania gdy:

• Dziecko ma > 6 miesięcy i spożywa inne pokarmy niż mleko matki
• U matki wystąpiła miesiączka
• Przerwa między karmieniami była dłuższa niż 6 godzin i miało to miejsce 2 x w tygodniu lub 1 x w tygodniu była dłuższa niż 10 godzin
• Dziecko jest dokarmiane > 30 ml/tydzień w 1. miesiącu; > 60 ml/tydzień w 2.; > 90 ml/tydzień w 3. miesiącu